Hỗ trợ mức đóng BHYT cho hộ có mức sống trung bình: Để nhiều người dân được hưởng lợi

04/04/2024 09:39 AM


Luật bảo hiểm y tế (BHYT) hiện hành quy định người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp, diêm nghiệp có mức sống trung bình (MSTB) được ngân sách Nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng khi tham gia BHYT. Từ tháng 7/2023, HĐND tỉnh Phú Yên đã thông qua Nghị quyết số 05-NQ/2023/HĐND hỗ trợ thêm 15% mức đóng cho nhóm đối tượng này (ngoài phần hỗ trợ của Trung ương). Với một tỉnh có dân số làm nông nghiệp, lâm nghiệp và ngư nghiệp chiếm tỷ lệ lớn, đây được xem là một chính sách vô cùng thiết thực, tạo điều kiện cho người dân tham gia BHYT, hướng tới mục tiêu BHYT toàn dân.

Nhiều người dân được hưởng lợi

Như vậy, hiện nay người thuộc hộ gia đình có MSTB trên địa bàn tỉnh Phú Yên khi tham gia BHYT được hỗ trợ đến 45% mức đóng, người dân chỉ phải đóng 55% mức phí còn lại, tương ứng với số tiền 44.550 đồng/tháng và 534.600 đồng/năm. Nhờ đó, nhiều gia đình đã bớt đi phần nào chi phí, có thêm động lực để tham gia BHYT và thụ hưởng các quyền lợi mà chính sách mang lại.

Bà Dương Thị Gái đang khoe thẻ BHYT tham gia theo diện hộ có MSTB cho nhân viên thu BHXH, BHYT Phường Phú Lâm

 

Là hộ làm nông nghiệp có MSTB vừa được xét duyệt đầu năm 2024, bà Dương Thị Gái ở khu phố 1, Phường Phú Lâm, thành phố Tuy Hòa vui mừng vì được hỗ trợ 45% mức đóng BHYT. Gia đình bà Gái có 4 khẩu, nếu tham gia BHYT một lượt như lâu nay thì phải bỏ ra hơn 2,7 triệu đồng nhưng giờ được UBND phường xét duyệt, hộ bà chỉ đóng chưa tới 2,2 triệu đồng. Bà Gái phấn khởi: “Nhà tôi có hơn 2 sào ruộng trồng lúa, thu nhập chẳng đủ vào đâu nên phải cố gắng tham gia BHYT để phòng lúc bệnh đau. Nhờ hỗ trợ này, tôi cũng tiết kiệm được khoản tiền mua lúa giống cho vụ tới”.

Cặp vách nhà bà Gái là hộ bà Trần Thị Mỹ Linh, 68 tuổi cũng với diện tích đất trồng lúa ít ỏi nên thu nhập hàng tháng không đủ xoay xở. Bà Linh chia sẻ: “Trước đây gia đình tôi thuộc hộ cận nghèo, được Nhà nước hỗ trợ 95% mức đóng BHYT nhưng nay không còn nữa. Tôi nghe chị Thơ cán bộ phường nói có chính sách hỗ trợ cho người làm nông nên làm đơn đề nghị và giờ được xét”. Bà Linh nhẩm tính: “Nếu đóng BHYT theo hộ gia đình, cả nhà tôi 4 người phải bỏ ra gần 700 nghìn cho 3 tháng nhưng giờ chỉ phải đóng hơn 500 nghìn đồng là có thẻ BHYT rồi. Giờ không có tiền nên tôi tham gia BHYT 3 tháng rồi cũng ráng dành dụm tham gia tiếp chứ không dám bỏ vì lỡ bệnh mà không có tiền”.

Sớm có giải pháp gỡ vướng

Nghị định số 07/2021/NĐ-CP ban hành ngày 27/01/2021 của Chính phủ xác định chuẩn hộ có MSTB là hộ gia đình có thu nhập bình quân đầu người/tháng trên 1,5 triệu đồng đến 2,25 triệu đồng với khu vực nông thôn và khu vực thành thị là trên 2 triệu đồng đến 3 triệu đồng. Tiếp đó, ngày 16/7/2021, Chính phủ ban hành Quyết định số 24/2021/QĐ-TTg hướng dẫn cụ thể quy trình xác định hộ làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có MSTB giai đoạn 2022 – 2025. Tuy nhiên, hiện một số địa phương tại tỉnh Phú Yên còn lúng túng và gặp nhiều vướng mắc khi triển khai nội dung trên.

Bà Lương Thị Viên, Phó Chủ tịch UBND xã Hòa Kiến phân trần lý do tỷ lệ xét duyệt hộ có MSTB tại địa phương còn thấp năm 2023 tại Hội nghị Ban chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT thành phố Tuy Hòa

Xã Hòa Kiến, thành phố Tuy Hòa là địa phương thuần nông với hơn 70% dân số họat động sản xuất nông nghiệp, tuy nhiên trong năm 2023, địa phương này chỉ xét duyệt được 19 trường hợp người thuộc hộ có MSTB để được giảm trừ mức đóng khi tham gia BHYT theo Nghị quyết của HĐND tỉnh. Lý giải nguyên nhân số hộ được xét có MSTB còn thấp, bà Lương Thị Viên, Phó Chủ tịch UBND xã Hòa Kiến cho biết: “Sau khi UBND xã hoàn tất quy trình xét duyệt và công bố danh sách các hộ đủ tiêu chuẩn theo nguyện vọng thì xảy ra tình trạng so bì giữa các hộ dân nên phải thực hiện phúc tra và ít nhiều ảnh hưởng đến kết quả xét duyệt trong khi tiêu chuẩn xét thì còn chung chung”.

Còn theo bà Nguyễn Thị Bé, Phó Chủ tịch UBND Phường 6, thành phố Tuy Hòa-Địa phương với phần đông người dân làm nghề đánh bắt thủy-hải sản cho biết: “Để xét duyệt các trường hợp hộ có MSTB cần phải có đơn yêu cầu từ người dân nhưng hiện địa phương chỉ nhận lác đác đơn đề nghị xét duyệt”. Để đảm bảo quyền lợi cho người dân, UBND phường 6 đã và đang yêu cầu các hội, đoàn thể, trưởng các khu phố tích cực đẩy mạnh công tác tuyên truyền để bà con nắm bắt chủ trương và chủ động liên hệ với UBND phường làm hồ sơ đề nghị xác nhận hộ có MSTB trong năm 2024.

Qua thực tiễn, chúng tôi được biết, tại một số địa phương trong tỉnh còn tình trạng lo ngại khi lấy tiêu chí mức thu nhập người dân theo quy định làm căn cứ xét công nhận hộ có MSTB sẽ ảnh hưởng đến các chỉ tiêu về phát triển kinh tế-xã hội tại địa phương, nhất là công tác xây dựng xã đạt chuẩn Nông thôn mới, Nông thôn mới nâng cao nên việc xét chọn cũng chỉ giới hạn ở một số người có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn.

Vừa qua, tại hội nghị triển khai nhiệm vụ năm 2024 do Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT tỉnh tổ chức, ông Nguyễn Hữu Từ, Giám đốc Sở LĐ-TB&XH kiến nghị các cơ quan, đơn vị triển khai Nghị quyết hỗ trợ mức đóng cho nhóm đối tượng có MSTB phải thực sự hiểu rõ sự cần thiết và mục đích của việc ban hành Nghị quyết để vận dụng vào thực tế mỗi địa phương nhằm mang lại hiệu quả cao nhất. Số lượng người thuộc hộ có MSTB được xét hỗ trợ mức đóng hiện rất thấp, đề nghị các ngành liên quan bàn bạc, sớm có phương án gỡ vướng cho địa phương cơ sở.

Ông Nguyễn Thanh Tâm, Chủ tịch UBND xã Xuân Thọ 2, thị xã Sông Cầu chia sẻ: “Việc gì mang lại lợi ích cho người dân, phục vụ cho Nhân dân thì nên làm và phải cố gắng hết sức để làm tốt. Đối với vấn đề xác định hộ có MSTB, Lãnh đạo địa phương phải quyết đoán, linh hoạt xử lý tình huống trong quy định nhằm bảo vệ quyền lợi chính đáng cho người dân”. Với mức thu nhập hiện nay của người dân địa phương, riêng năm 2023, xã Xuân Thọ 2 đã xét duyệt hơn 1.000 hộ nông nghiệp có MSTB để giảm trừ mức đóng BHYT, góp phần nâng tỷ lệ bao phủ BHYT toàn xã đạt 97,93%.

Được biết, năm 2023, toàn tỉnh Phú Yên mới chỉ có 39.554 người thuộc nhóm hộ gia đình nông, lâm ngư, diêm nghiệp có MSTB tham gia BHYT, chiếm 4,78% tổng số người tham gia BHYT toàn tỉnh. Nếu công tác xét duyệt, xác nhận hộ có MSTB được thưc hiện đồng bộ, kịp thời và có sự vào cuộc quyết liệt từ các cấp chính quyền địa phương cơ sở, chắc chắn sẽ mang lại lợi ích rất lớn, góp phần động viên, khuyến khích người dân tự giác tham gia BHYT và gia tăng diện bao phủ BHYT trên địa bàn tỉnh. 

Theo quy định hiện hành, chính quyền xã phải thực hiện các bước sau trong phê duyệt MSTB với hộ nông- lâm- ngư- diêm nghiệp: Chủ tịch UBND cấp xã chỉ đạo BCĐ xã rà soát, xác định thu nhập của hộ gia đình; thực hiện niêm yết, thông báo công khai kết quả tại trụ sở xã trong thời gian 5 ngày làm việc, tổ chức phúc tra trong thời gian 3 ngày làm việc (nếu có khiếu nại); ban hành quyết định công nhận hộ nông- lâm- ngư- diêm nghiệp có MSTB trong thời hạn 15 ngày, kể từ ngày bắt đầu rà soát. Đối với trường hợp không đủ điều kiện theo quy định, Chủ tịch UBND cấp xã trả lời bằng văn bản và nêu rõ lý do.

Trần Đoàn