• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Lê Văn Nhân
Email:
vannhantt9085@gmail.com
Ngày gửi:
12/08/2020
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Kính chào cơ quan BHXH Phú Yên. Cho mình hỏi vấn đề về BHYT đủ 5 năm. Mẹ mình Họ tên: ĐẬU THỊ THUÝ. SN: 15/01/1952 Số thẻ BH: HT3543996006033 Nơi ĐK KCB: TTYT Huyện Sơn Hòa. Có thời gian BHYT đủ 5 năm từ ngày: 01/01/2015. Ngày 14/07/2020 bị bệnh vào TTYT Huyện Sơn Hòa điều trị, bệnh nặng nên TTYT Huyện Sơn Hòa chuyển BVĐK Tỉnh Phú Yên điều trị tiếp. Điều trị tại BVĐK Tỉnh Phú Yên từ ngày 14/07/2020 đến ngày 18/07/2020, tiếp tục chuyển viện vào BV Chợ Rẫy từ ngày 19/7/2020 đến ngày 06/8/2020. Hiện tại bệnh ổn định tiếp tục điều trị tại BVĐK Tỉnh Phú Yên. Chi phí điều trị lớn hơn 06 tháng lương cơ bản vì vậy mình muốn thanh toán lại chênh lệch 06 tháng lương cơ bản và xin "giấy chứng nhận không cùng chi trả BHYT". Theo quy định thì mình cần giấy tờ gì và nộp ở đâu. Mong quý cơ quan trả lời để mình làm thủ tục cho mẹ mình. Xin cảm ơn!

Trả lời bởi:
Lê Thị Anh Xuân, Trưởng Phòng Giám định BHYT
Ngày trả lời:
13/08/2020
File đính kèm:
Câu trả lời:

Theo thông tin cung cấp trong câu hỏi, mẹ bạn có thời gian tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục và có chi phí cùng chi trả tại các bệnh viện khác nhau lớn hơn 6 tháng lương cơ bản. Việc bạn muốn thanh toán lại phần chênh lệch 6 tháng lương cơ bản và cấp giấy miễn cùng chi trả trong năm cho mẹ, chúng tôi xin được hướng dẫn cụ thể:

1. Hồ sơ đề nghị thanh toán trực tiếp và cấp giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm bao gồm:

- Bản chụp (bản kèm gốc để đối chiếu): Thẻ BHYT, Giấy chứng minh thân nhân có ảnh hợp lệ; Giấy ra viện, phiếu khám bệnh hoặc sổ khám bệnh của lần khám, chữa bệnh trong năm có hóa đơn thu chi phí khám, chữa bệnh cùng chi trả;

- Bản chính hóa đơn và các chứng từ có liên quan trong khám chữa bệnh của mẹ bạn.

2. Bạn nôp tất cả hồ sơ đề nghị thanh toán trực tiếp và cấp giấy chứng nhận cùng chi trả về cơ quan BHXH nơi bạn đang sinh sống để được giải quyết.

Chúc bạn nhiều sức khỏe và hạnh phúc. Trân Trọng!