Sáng ngày 31/3/2023, BHXH tỉnh tổ chức hội nghị tập huấn phần mềm giám định BHYT cho hơn 40 viên chức phụ trách công tác giám định BHYT tại BHXH tỉnh và BHXH các huyện, thị xã và viên chức một số phòng nghiệp vụ liên quan. Đồng chí Trương Thế Vinh, Phó Giám đốc BHXH tỉnh dự và chủ trì hội nghị.

Quang cảnh hội nghị

Hội nghị tập trung quán triệt, phổ biến những nội dung trọng tâm trong tổ chức thực hiện quy trình giám định BHYT ban hành kèm theo Quyết định số 3618/QĐBHXH của BHXH Việt Nam như: Giới thiệu các chức năng phần mềm giám định theo Quyết định số 3618/QĐ-BHXH; cập nhật thông tin ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT lần đầu; hướng dẫn lập, giám định các bảng danh mục của cơ sở khám chữa bệnh; danh mục khoa, bàn khám, giường bệnh, dịch vụ kỹ thuật, vật tư y tế; giám định điều kiện thanh toán thuốc, dịch vụ kỹ thuật, vật tư y tế; giám định chi phí khám chữa bệnh BHYT trên dữ liệu; xử lý kết quả giám định; thanh toán trực tiếp và thanh toán đa tuyến ngoại tỉnh; quy trình Quản lý khai thác thông tin trên Hệ thống giám định BHYT.

Hội nghị dành thời gian để thảo luận, trao đổi kinh nghiệm giải quyết các khó khăn, vướng mắc trong quá trình tổ chức thực hiện công tác giám định BHYT và nâng cao hiệu lực, hiệu quả công tác giám định BHYT của giám định viên. Qua đó, giúp đội ngũ giám định viên BHYT hiểu rõ, nắm vững và thực hiện đúng những nội dung các phần mềm theo quy trình giám định BHYT mới, góp phần nâng cao hiệu quả công tác giám định thanh toán chi phí KCB BHYT trên Hệ thống thông tin giám định BHYT điện tử, đảm bảo quản lý quỹ KCB BHYT hiệu quả.