Trong bối cảnh tình hình dịch bệnh COVID-19 trên địa bàn tỉnh diễn biến phức tạp, việc chuyển đổi phong cách làm việc là yêu cầu cấp thiết để đáp ứng yêu cầu phục vụ người dân vì mục tiêu đảm bảo an sinh xã hội. Ngành Bảo hiểm xã hội tỉnh (BHXH) đã và đang nỗ lực góp sức chung tay cùng hệ thống chính trị của tỉnh, tăng cường nhiều giải pháp cải cách hiệu quả, đảm bảo vừa phòng dịch vừa phục vụ tốt người dân và doanh nghiệp.

Đẩy mạnh cải cách hành chính

Toàn hệ thống BHXH tỉnh đã triển khai thực hiện quyết liệt về đơn giản hóa thủ tục hành chính, đẩy mạnh thực hiện việc tiếp nhận và trả kết quả qua giao dịch điện tử, thực hiện dịch vụ công trực tuyến trên tất cả các lĩnh vực BHXH; vận động, tuyên truyền đẩy mạnh việc tiếp nhận và trả kết quả giải quyết thủ tục hành chính qua dịch vụ bưu chính công ích nhằm tạo thuận lợi cho các tổ chức, cá nhân, giảm thời gian đi lại và hạn chế giao dịch trực tiếp trong thời gian giãn cách xã hội nhưng vẫn đảm bảo được qui trình, thủ tục. Tính từ thời điểm giãn cách xã hội trên địa bàn tỉnh (27/6/2021) đến nay, hệ thống BHXH tỉnh và cấp huyện đã tiếp nhận gần 120 ngàn hồ sơ của người dân và đơn vị, doanh nghiệp, trong đó trên 98% thực hiện giao dịch điện tử và qua dịch vụ bưu chính công ích, bảo đảm quyền lợi đầy đủ cho người lao động và nhân dân trong tỉnh.

Ứng dụng VssID-BHXH số mang lại nhiều tiện ích cho người dân trước diễn biến dịch COVID-19

Đối với các thủ tục hành chính hiện hành, toàn ngành tích cực vận động, triển khai cài đặt ứng dụng trên nền tảng thiết bị di động - BHXH số - đối với cá nhân, vừa thuận lợi, vừa đảm bảo chính xác thông tin, giúp người dân hạn chế đi lại giao dịch trực tiếp với cơ quan BHXH. Ứng dụng này cho phép người dùng đăng ký giao dịch điện tử với cơ quan BHXH ngay trên ứng dụng, tích hợp tính năng hỗ trợ tra cứu, quét mã QR thẻ bảo hiểm y tế (thay thế thẻ giấy để khám chữa bệnh), thực hiện tích hợp các dịch vụ công trực tuyến như cấp lại sổ BHXH, thẻ bảo hiểm y tế (BHYT), thanh toán các chế độ liên quan về BHXH, BHYT dành cho cá nhân…Nhờ vậy, thời gian qua, toàn tỉnh có hơn 80 ngàn người đã đăng ký sử dụng ứng dụng.

Ngoài ra, hệ thống tương tác đa phương tiện giữa người dân và doanh nghiệp với cơ quan BHXH thông qua  “Tin nhắn thương hiệu BHXH Việt Nam” dành cho cơ quan BHXH gửi thông báo tới các đơn vị, doanh nghiệp, người tham gia liên quan việc đóng, thụ hưởng chính sách BHXH và “Tin nhắn theo cú pháp” dành cho các cá nhân, đơn vị tự tra cứu quá trình tham gia BHXH, tra cứu thời hạn sử dụng thẻ BHYT, tra cứu hồ sơ đã nộp, tình trạng hồ sơ…luôn được thực hiện để đơn vị và người lao động biết quá trình đóng nộp, thực hiện nghĩa vụ theo luật định.

Đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHXH, BHYT

Thực hiện giãn cách xã hội phòng chống dịch nhưng ngành BHXH tỉnh vẫn thực hiện các chế độ, đảm bảo đầy đủ quyền lợi cho người hưởng theo qui định. Ngay từ đầu tháng 7/2021, toàn ngành chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH gộp tháng 7 và tháng 8 cho 14.196 người với số tiền 141 tỷ đồng bằng nhiều hình thức phù hợp thực tế, trong đó chủ yếu chi trả thông qua tài khoản cá nhân, đảm bảo kịp thời, đầy đủ và an toàn phòng dịch; ngoài ra, tính từ 27/6 đến nay, đã chi trả các chế độ ốm đau, thai sản, nghỉ dưỡng sức - phục hồi sức khỏe, tuất, hưởng BHXH Một lần cho 1.946 người với số tiền 25 tỷ đồng.

Thực hiện chỉ đạo của tỉnh Phú Yên về triển khai Nghị quyết số 68/NQ-CP và Quyết định số 23/2021/QĐ-TTg của Chính phủ hỗ trợ người lao động và người sử dụng lao động gặp khó khăn do dịch COVID-19, BHXH tỉnh đã phối hợp với các ngành liên quan khẩn trương điều chỉnh mức đóng bằng 0% quỹ tiền lương làm căn cứ đóng BHXH vào quỹ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp cho 1.396 đơn vị, 29.412 lao động được giảm mức đóng với tổng số tiền được giảm mức đóng 12 tháng (từ ngày 01/7/2021 đến ngày 30/6/2022) hơn 8,3 tỷ đồng; thực hiện tạm dừng đóng vào quỹ hưu trí và tử tuất cho 04 đơn vị, 185 lao động với số tiền hơn 1,1 tỷ đồng; thực hiện xác nhận kịp thời danh sách lao động đang tham gia BHXH tạm hoãn hợp đồng lao động, nghỉ việc không hưởng lương, ngừng việc…do ảnh hưởng dịch bệnh để đơn vị thực hiện các chính sách hỗ trợ của Chính phủ.

Trong lĩnh vực khám chữa bệnh BHYT, trước diễn biến phức tạp của dịch bệnh, BHXH tỉnh chủ động phối hợp Sở Y tế và các cơ sở khám chữa, bệnh BHYT thanh quyết toán chi phí đảm bảo đầy đủ quyền lợi cho người bệnh tham gia BHYT, phù hợp với tình hình thực tế. Các trường hợp tham gia BHYT đi khám chữa bệnh ngoại trú hoặc đang điều trị nội trú có triệu chứng nghi ngờ mắc COVID-19 được cơ sở y tế chỉ định thực hiện xét nghiệm chẩn đoán căn nguyên theo hướng dẫn của Bộ Y tế được quỹ BHYT thanh toán chi phí xét nghiệm COVID-19 theo nguyên tắc: thanh toán chi phí xét nghiệm, thanh toán chi phí của dịch vụ “Lấy mẫu và bảo quản bệnh phẩm” của Xét nghiệm kháng nguyên SARS-CoV2 trên máy miễn dịch. Đối với cơ sở khám chữa, bệnh BHYT chuyển đổi công năng để điều trị người bệnh mắc COVID-19, BHXH tỉnh phối hợp thực hiện thanh toán chế độ BHYT đối với chi phí khám và điều trị bệnh nền, bệnh phát sinh…

Những nỗ lực cải cách trong thực hiện nhiệm vụ phục vụ nhân dân trong tỉnh về quyền lợi BHXH, BHYT của ngành BHXH tỉnh Phú Yên đã góp phần chung tay cùng các ngành, các cấp vừa phòng chống dịch vừa ổn định đời sống nhân dân, đảm bảo an sinh xã hội.