Theo đó, Trung tâm Giám định BHYT và Thanh toán Đa tuyến khu vực phía Bắc có chức năng quản lý thanh toán đa tuyến ngoại tỉnh trên phạm vi cả nước; ký hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT và trực tiếp thực hiện công tác giám định, thanh quyết toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT với các bệnh viện tuyến Trung ương trực thuộc Bộ Y tế, các bệnh viện thuộc bộ, ngành trên địa bàn thành phố Hà Nội.

Trung tâm Giám định BHYT và Thanh toán Đa tuyến khu vực phía Bắc có nhiệm vụ thống kê, tổng hợp, thẩm định, thông báo đa tuyến cho BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, Trung tâm Giám định BHYT và Thanh toán Đa tuyến khu vực phía Nam, BHXH Bộ Quốc phòng; tiếp nhận và giám định lại các trường hợp từ chối, điều chỉnh đa tuyến đi đến ngoại tỉnh. Phối hợp kiểm ta và tham gia đoàn kiểm tra công tác khám, chữa bệnh BHYT theo sự chỉ đạo của BHXH Việt Nam; Phối hợp với các Ban (Vụ) của BHXH Việt Nam xây dựng dự toán chi khám, chữa bệnh theo quy định…

Về cơ cấu tổ chức, Trung tâm Giám định BHYT và Thanh toán Đa tuyến khu vực phía Bắc bao gồm 05 phòng: Phòng Tổ chức – Hành chính, Phòng Tài chính – Kế toán, Phòng Nghiệp vụ Giám định 1, Phòng Nghiệp vụ Giám định 2, Phòng Tổng hợp – Thanh toán đa tuyến./. 

Theo http://tapchibaohiemxahoi.gov.vn/