• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyễn Tư
Email:
Ngày gửi:
30/07/2018
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Tôi có thẻ BHYT diện hưu trí. Tôi khám và đc chuyển tuyến vào bệnh viện chợ rẫy. Bản thân thương binh đồng thời nạn nhân chất độc da cam vầ là con mẹ việt nam anh hùng. Khi điều trị không mất viện phí nhưng các khoản vặt như tiền ăn, bông băng... các phát sinh khác vẫn phải thanh toán. Tôi phải đổi thẻ nào để hưởng hết các quyền lợi ưu tiên. Mong sớm trả lời vì thời gian điều trị lâu và dài ngày.

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
30/07/2018
File đính kèm:
Câu trả lời:

Chào bà! vấn đề của bà hỏi BHXHtỉnh Phú Yên xin trả lời như sau:

Thẻ BHYT của bà có mã quyền lợi số 2 vì bà thuộc đối tượng người có công Cách mạng (CK) theo đúng qui địnhcủa Luật sửa đổi bổ sung một số Điều của Luật BHYT. Đối với mã quyền lợi số 2 được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế). Theo đó, tất cả những chi phí không thuộc  phạm vi chi trả của quỹ BHYT hoặc các chi phí ngoài giới hạn  tỷ lệ thanh toán  thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật  theo qui định của Bộ Y tế, thì người bệnh phải chi trả.

Theo nguồn tin bà cung cấp thì tiền ăn không thuộc phạm vi chi trả của quỹ BHYT nên bà phải tự chi trả. Đối với các vật tư y tế như bông, băng... mà bệnh viện đã thu tiền, BHXH tỉnh Phú Yên đề nghị bà liên hệ với bộ phận giám định viên (BHXH TP HCM)  thường trực tại Bệnh viên Chợ Rẫy để làm rõ và can thiệp trong trường hợp Bệnh viện Chợ Rẫy thu không đúng qui định.

Lê Thị Anh Xuân - Trưởng Phòng Giám định BHYT