BHXH tỉnh vừa ban hành công văn hướng dẫn việc thanh toán chi phí KCB BHYT liên quan đến dịch COVID-19 trên địa bàn tỉnh.

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Đối tượng được thanh toán là các trường hợp đến khám và người bệnh điều trị nội trú có biểu hiện nghi ngờ được cơ sở KCB BHYT chỉ định thực hiện xét nghiệm theo hướng dẫn của Bộ Y tế về chẩn đoán và điều trị COVID-19 do chủng vi rút Corona mới (SARS-CoV-2) ban hành kèm theo Quyết định số 2008/QĐ-BYT ngày 26/4/2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế, gồm: Người bệnh có sốt và/hoặc viêm đường hô hấp cấp tính không lý giải được bằng các nguyên nhân khác; người bệnh có bất kỳ triệu chứng hô hấp nào và có tiền sử đến/qua/ở/về từ vùng dịch tễ có bệnh COVID-19 trong khoảng 14 ngày trước khi khởi phát các triệu chứng hoặc tiếp xúc gần với trường hợp bệnh nghi ngờ hoặc xác định COVID-19 trong khoảng 14 ngày trước khi khởi phát các triệu chứng.

Trường hợp xét nghiệm COVID-19 dương tính, người bệnh áp dụng biện pháp cách ly y tế sẽ thực hiện thanh toán chi phí KCB BHYT theo Mục 1 Công văn số 3100/BYT-BH ngày 20/4/2021 của Bộ Y tế hướng dẫn thanh toán chi phí liên quan đến dịch đến dịch COVID-19. Trường hợp xét nghiệm COVID-19 âm tính sẽ thực hiện thanh toán chi phí KCB BHYT theo Mục 6 Công văn số 3100/BYT-BH.

Ngoài ra, văn bản hướng dẫn của BHXH tỉnh công bố chi tiết mức giá thanh toán chi phí xét nghiệm vi khuẩn/vi rút/vi nấm/ký sinh trùng Real-time PCR; xét nghiệm COVID-19 bằng test nhanh và hướng dẫn cụ thể việc chuẩn hóa danh mục, dữ liệu điện tử và cập nhật trên Cổng giám định BHYT nhằm tạo thuận lợi cho công tác phối hợp thanh quyết toán chi phí KCB BHYT giữa các cơ sở KCB và cơ quan BHXH.